Русский English Deutsch

Комбинированный уход за пациентом в домашних условиях

Закон о страховании на случай ухода (Pflegeversicherungsgesetz) пытается создать объективные критерии потребности в уходе, которые позволили бы классифицировать потребность в помощи по трёхступенчатой схеме. Присвоение ступени ухода ориентируется на выраженные в минутах трудозатраты и функциональные показатели состояния пациента.

Понятно, что далеко не всегда удаётся втиснуть жизнь в прокрустово ложе заданных критериев. Например, страдающий деменцией человек пока может самостоятельно следить за функциями своего организма, но нуждается в постоянном присмотре и посторонних указаниях для ориентации в окружающем мире. Формально базовый уход за таким пациентом не достигает предусмотренных 90 минут в сутки. По  этой причине касса по уходу отказывается предоставить свои услуги. Фактически дементный пациент нуждается в постоянном наблюдении.

Объективное состояние больного может оправдывать обращение за помощью в больничную кассу (Krankenkasse). Больничная касса платит за уход, когда он  улучшает здоровье пациента, что должно быть подтверждено надёжными врачебными свидетельствами. К числу медицинских действий ухода за пациентом относятся обработка пролежней, инъекции, катетеризация мочевого пузыря, измерения уровня сахара в крови, смена повязок и т.д. Медицинский уход (Behandlungspflege) должен осуществляться силами профессиональной медсестры. Поэтому возможно разделение обязанностей между больничной кассой и кассой по уходу. Учитывая сложность тематики разграничения компетенций, подачу обоснованных заявлений в кассу по уходу и больничную кассу, улаживание необходимых формальностей Вам лучше поручить профессиональной службе ухода.

Пример: Андреас Шмидт получает пособие по уходу в размере 205 €, которое он переводит ухаживающей за ним дочери. Регулярные инъекции страдающему тяжёлой формой диабета больному делает профессиональная медсестра. Оплачивать работу медсестры должна больничная касса, поскольку речь идёт о медицинской процедуре. Касса по уходу не имеет право вычесть расходы за деятельность медсестры из пособия по уходу для А. Шмидта.

Технически расчёт профессиональной службы ухода производится с помощью т.н. «пакетов услуг». Например, один пакет состоит из комплекса утреннего туалета, другой из полноценного ухода за всем телом и т.д. Пациенты по согласованию с кассой и профессиональной службой ухода сами определяют количество услуг, выполняемых профессиональными медсёстрами и сиделками. Правила разрешают комбинацию услуг профессиональной службы ухода и платных услуг непрофессионалов (родственники, знакомые) в рамках существующих тарифов. Расчёт комбинированной платы производится следующим образом.

Пример: Пациент с необходимостью ухода II ступени. Перенимаемые кассой затраты на профессиональную службу до 921 € в месяц, на помощь непрофессиональных добровольцев до 410 € в месяц. Объем фактически востребованных услуг службы 500 €. Это составляет 54% от максимального объема помощи в размере 921 €. 46% помощи остались невостребованными. Закон разрешает вычерпать невостребованные фонды помощи за счёт прочих услуг. Это значит, что на добровольных непрофессиональных помощников пациент может затратить за счёт кассы 46% от 410 € = 188,6 € в месяц.

В форменном бланке заявления об оказании помощи кассой по уходу следует указать комбинацию из профессиональных (Sachleistungen) и добровольных (Geldleistungen) услуг по уходу. Выбор комбинации услуг профессиональных и добровольных помощников действует шесть месяцев. Затем это соотношение может быть изменено. Разумеется, при наличии показаний это соотношения может быть пересмотрено досрочно. Кассы обычно идут навстречу пациентам в этом вопросе.

Понятно, что основная ухаживающая персона не всегда может осуществлять работу по уходу (отпуск, заболевание, учёба). Здесь пациент может потребовать предоставить ему подходящую замену основного ухаживающего лица на этот срок (Ersatzpflege). Это заместительство может перенять профессиональная служба. Касса по уходу закладывает фонд в размере до 1.432 € в год для каждого пациента, из которого оплачивается  деятельность профессиональных служб по уходу на период отпуска или заболевания основной ухаживающей персоны. Касса оплачивает работу заместителя на период до 4-х недель в году, даже если денежные резервы (1.432 €) не были исчерпаны за указанный период. Основное ухаживающее лицо может брать заместителя не только на период отпуска, но и на один день или даже на несколько часов в день.

Адвокат Томас Пуэ

Томас Пуэ

Томас Пуэ

Миграционный адвокат, специалист по немецкому гражданству
Rechtsanwalt T. Puhe
Jahnstr. 17, 60318 Frankfurt am Main, Deutschland (Germany)
Tel.: +49 069 – 597 966 82 (русский язык); +49 069-597 966 70 (немецкий язык)
Email: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
Skype: mirumir83

Ещё в разделе Советы юриста

Kissinger Blik
KEG Immobilien
EU-GS Standart GmbH
Здесь могла быть ваша реклама
Здесь могла быть ваша реклама

Спецпроекты Russian24:

Разработка сайтов

Комплексная разработка функциональных сайтов для вашего бизнеса в ЕС.

Яхтинг на лазурном берегу

Сопровождение, обучение и яхтинг-чартер в Средиземном море.
© 2005- портал о Германии Russian24.de. Все права защищены.
Материалы, использованные на сайте russian24.de, являются авторскими, либо получены из общедоступных и официальных источников.
Полное или частичное использование материалов без указания обратной ссылки на сайт russian24.de запрещено.